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什么是清晨高血压CCU主任告诉您

近年来,由于经济的快速发展和人们生活方式的改变,脑卒中,心血管疾病导致的死亡已占全球人口死亡原因的30%,其中62%的卒中和49%的心肌梗死病例都是由高血压引起。在我国,高血压患者的疾病管理是非常重要的问题,我国成年人高血压的患病率为18.8%,全国有高血压患者约2亿。我国高血压的特点是“三高三低”:患病率高、增长趋势高、危害性高,同时知晓率低(只有30.2%的患者知道自己患有高血压)、治疗率低(只有24.7%的高血压患者接受治疗)、控制率低(只有6.1%的患者血压控制达标)。

由于高血压发病较慢,大多数病人没有明显的症状和特别的不适,有时可出现轻微的头昏头痛等表现,也常常被人们所忽视。但是对于高血压患者来说,降压不是最终的目的,主要目的是要降低高血压病所引起的并发症的发生。所以今天,我们来讲一讲最容易引起心肌梗死的一类高血压——清晨高血压。

首先,什么是心肌梗死呢?心肌梗死是由于心脏长时间缺血导致的心肌细胞死亡。

那么,高血压是如何引起心肌梗死的呢?

血压越高,越容易促进粥样斑块的形成,加速斑块进展、破裂,引起心肌梗死。

人的血压在24小时内是不断波动的,我们所说的高血压大致分为三个类型:普通型、晨峰型、夜间高血压型。无论是那种类型的高血压,在清晨时段(早上6点-10点)的血压都是一天中最高的,所以说:清晨时段心肌梗死的发病率显著高于其他时段平均值。

因此,我们得到了清晨血压的概念:是指清晨醒后早晨6点-10点所测量的血压值(服药前、早餐前)。那么为了更好的控制血压,首先我们要做到的是准确的监测我们的血压。清晨血压监测的方法有三种:在家自测、在医院测、动态血压监测仪测。我们优先推荐在家自测。

我们为什么会推荐在家自测呢?因为门诊测量血压时已经超过清晨时段或已服降压药,不能反映清晨血压情况。在诊室血压达标的人中,超过60%清晨血压其实是不达标的。所以,在家自测是了解清晨血压的最佳方法。在家自测血压有几个要点:如图所示

另外,在家自测血压也要掌握正确的测量姿势:坐有靠背的椅子,两腿放松,脚落地,捆绑袖带的左上臂要和心脏保持在一个水平线上。这样,检测出来的血压值才是准确的。

我们学会了如何监测血压,那我们应该如何控制清晨血压呢?我们需要谨记三点:1、选择长效降压药2、清晨不要剧烈活动,并保持舒畅的心情3、长期健康生活方式。

什么是长效降压药呢?半衰期24h及以上,每天吃1次,降压疗效能覆盖24小时的降压药就是长效降压药。

另外,药物治疗只有配合健康的生活方式:合理饮食、坚持运动、戒烟限酒,才能发挥最大的作用。

平稳的控制清晨血压,才能远离心肌梗死。有高血压的患者,要牢记以下几点:

CCU为了更好的服务广大患者及家属,不但从治疗上为病人拼尽全力,也要用关怀改善患者的预后及生活质量。CCU仍然会定期推广患者健康教育知识,弘扬百年省医“仁爱、博学、严谨、卓越”的精神!

医院心内科CCU张静主任在12月15日上午10:30对CCU病人家属进行了本次患者健康教育,患者家属通过本次患者教育学到了很多高血压的知识,为CCU的关怀竖起了大拇指。

图文:张静郭双燕

责编:张静于漫









































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