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血压高了就是高血压病吗高血压100问第

我们前面谈了血压多高才是高血压,但是血压高了就是高血压病吗?

有不少人认为血压升高了就是高血压病。这个观念是不合适的。血压升高可以分为生理性高血压和病理性高血压2种类型。生理性高血压是由于正常的生理活动如:运动、进食、排便、喝茶或咖啡,或是情绪反应如出现惊吓、愤怒、喜悦、焦虑等之后血压升高。这样的血压升高往往是短期的、可逆的,在诱发血压的因素去除以后,血压可以恢复正常。这种血压升高不是高血压病,通常不需要服药治疗。

病理性高血压是由疾病所导致的病态血压升高,通常是需要治疗的。根据引起高血压的疾病的不同我们把病理性高血压也分为2种类型:原发性高血压和继发性高血压。目前一般认为病理性高血压中大约20%是继发性高血压,约80是原发性高血压。继发性高血压是指医生可以找到高血压是由某种明确的疾病所引起,能够引起高血压的疾病非常多,估计有近百种疾病可导致高血压,比较常见的有数十种,如:阵发性睡眠呼吸暂停综合症(俗称打鼾)、原发性醛固酮增多症、肾炎、肾病、肾衰、肾动脉狭窄、主动脉缩窄、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、肥胖症等等。还有很多人的某些情绪如:焦虑、恐惧可能持续很久,成为病态比如焦虑症、强迫症、幽闭症等等,也会导致高血压,而且会不容易控制,而本人可能会不认为自己存在这样的问题,需要专业的心理医生来诊断这些情况。这些继发性高血压的治疗需要根据不同的情况来选择不同的治疗方案。

那些找不到明确病因的病理性高血压,医学上称为原发性高血压,也就是我们常说的高血压病。高血压病因为找不到明确的病因,所以基本上都需要终生治疗。需要说明的是,高血压的治疗包括药物治疗和非药物治疗,也就是说,高血压的治疗不仅仅是吃药,还有很多非药物的治疗方法,我在将来会详细说明。

另外,我相信,随着医学的发展,我们会不断找到原发性高血压的发病原因,从而使继发性高血压在病理性高血压中的占比越来越高,最终能够找到所有原发性高血压的病因,使得“高血压病”从医学的疾病谱中去除,成为一个历史名词。当然,这个过程是及其漫长的。

谢谢大家对我的鼓励和点赞!我会继续努力,大家有想了解的有关高血压、冠心病的问题,可以给我发过来。

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张铁须,男,医学硕士,平顶山市高血压防治中心常务副主任,医院心内三科主任,平顶山市心电生理与起搏专业委员会主任委员。有感于现在虚假、错误的医学信息太多,所以建立这个公益性的医学交流平台,一心致力于普及医学知识,提高大众医学素养和健康水平。









































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