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原发性高血压的健康指导

                    随着社会的发展,人们生活方式的改变,冠心病和脑卒中等心脑血管疾病已成为人类的头号杀手,而高血压正是这些心脑血管疾病的主要危险因素。据估计,我国现有高血压病人超过1亿。如不注意预防和控制,随时都有可能患上高血压,甚至诱发冠心病和脑卒中等并发症。一什么是高血压?高血压是一种常见病,在未服用高血压药物情况下收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。高血压分为原发性和继发性两种。原发性高血压占到高血压患者的90%以上,病因至今尚未明确,但与人的不良饮食、起居习惯、精神及遗传等因素有很大的关系,高血压不及时治疗会出现如冠心病、脑供血不足、脑梗塞、脑出血、心力衰竭、心肌梗死等。二常见有哪些表现?高血压通常没有症状。很多病人即使血压已经相当高了,仍然不会感觉到不适。少数人可能头晕、恶心、呕吐、心慌等症状。长期持续的高血压可导致心、脑、肾、大血管、视网膜等重要器官的严重病变,因而具有较高的致死、致残率。所以如果您有上述的症状,或是没有症状,在平卧安静状态下,连测2次血压,都在/90mmHg以上,说明您有可能患上高血压了,医院就诊。三入院后都需要做什么检查呢?入院检验的项目主要是肝肾功能、血脂、血糖、肾素血管紧张素醛固酮和24小时尿蛋白定量等化验检查。入院检查的项目主要以头颅CT,头颈动脉的彩超,眼底动脉的超声,心脏彩超,心脏、脑血管造影,肾动脉检查,下肢血管超声,动态血压监测等。四治疗原则分为非药物治疗和药物治疗㈠非药物治疗主要就是调整健康生活方式1、保证充足睡眠,每天保证7~9小时的睡眠时间,作息规律。起床时要注意“三慢”,以防引起体位性低血压,首先应在床上先躺个半分钟,然后再从床上坐起来休息半分钟,而后再把这双脚再放到床下,再在床沿上坐半分钟,在三个半分钟完成了以后,再双脚落地。2、限制钠盐的摄入,以清淡为宜,少吃咸食每人每天吃盐量应严格控制在6克以下。少吃甜的,不吃胆固醇含量高(如动物内脏、海鱼、蛋黄等都是高胆固醇,应少量进食),可加速动脉硬化。宜多食含钾食物(如橙子,橘子,香蕉,紫菜等)。钾在体内能缓解钠的有害作用,促进钠的排出,可以降压。养成良好的饮食习惯,避免过饱、多吃蔬菜、防止便秘。便秘时不能用力,必要时服用缓泻剂。3、根据病情年龄选择散步、慢跑、打太极、气功等有氧运动,避免剧烈运动。注意劳逸结合,运动强度、时间和频率以不出现不适为度。若出现心慌气急应就地休息避免竞技性和力量型运动。活动时应动作缓慢,防止出现体位性低血压。㈡药物治疗当非药物治疗效果不佳或病情严重时就需要用药物治疗。五注意事项1、治疗过程中遵医嘱坚持服药,不可随意自行增加或停用降压药,如果突然停药有可能会造成血压的反弹,导致脑出血,用药后定期监测血压,根据血压情况调整药物,如有晕厥,恶心,乏力时,立即平卧,及时与医护人员联系,及时处理。2、注意测量血压要做到3定1休息,即定测量部位、血压计、时间和测压前休息30分钟。3、治疗过程中,不应站立太久,避免突然更换体位,防止体位性低血压。4、测量血压的方法:被测者体位以坐式,右臂肘部与心脏保持同一水平。用手指找到肱动脉。肱动脉在上臂肘部的内侧。血压计袖带的气囊中间部位要压在肱动脉上,气囊的下缘在肘弯上2厘米处。带上听诊器,把听诊器充气至脉搏音消失,再加压30毫米汞柱,放松气阀,使水银柱以每秒2毫米汞柱的速度下降。当第一次听到轻而清晰的敲击声,此时的水银柱值,就是测得的收缩压。继续放松气阀,当脉搏声消失,此时的水银柱值,就是测得的舒张压,如果连续三次在不同的日期测得的血压值大于或等于/90毫米汞柱,就可认为患有高血压。要注意在测量前半小时不饮食、抽烟、饮酒和剧烈运动,测量时身心应尽量放松。六随访高血压病的治疗是长期,甚至是终身的一个过程。高血压患者,特别是老年高血压患者他应经常监测血压水平,避免血压波动大和体位性低血压的发生,一般每日早、中、晚各测一次血压为宜,并做好记录。患者应与医生建立紧密联系,定期至心血管专科门诊随诊,根据病情随时调节方案。祝您早日康复!







































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